輸卵管妊娠：常見(jiàn)宮外孕的癥狀、治療與預(yù)防

輸卵管妊娠基本概念

正常情況下，卵子和精子在輸卵管相遇結(jié)合形成受精卵，隨后受精卵會(huì)通過(guò)輸卵管回到子宮內(nèi)著床發(fā)育。但受某些因素影響，受精卵無(wú)法移動(dòng)到子宮，直接在輸卵管著床，這就形成了輸卵管妊娠，它是最常見(jiàn)的宮外孕類(lèi)型。

輸卵管妊娠主要癥狀

• 腹痛：開(kāi)始常為患側(cè)下腹劇烈疼痛，如撕裂感，隨后可能波及全腹。疼痛程度與性質(zhì)和內(nèi)出血的量及速度有關(guān)。若為破裂，內(nèi)出血量多且迅速，刺激腹膜會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛，且可波及全腹。
• 停經(jīng)：輸卵管妊娠往往有停經(jīng)現(xiàn)象。停經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)短大多與輸卵管妊娠部位有關(guān)。妊娠在峽部或壺腹部者閉經(jīng)日期常在6周左右即出現(xiàn)腹痛癥狀，很少超過(guò)2 - 3個(gè)月。對(duì)于月經(jīng)一向規(guī)則的婦女，月經(jīng)過(guò)期數(shù)日并出現(xiàn)內(nèi)出血現(xiàn)象，應(yīng)考慮是否為輸卵管妊娠。
• 陰道不規(guī)則流血：輸卵管妊娠終止后，引起內(nèi)分泌變化，子宮內(nèi)膜隨之發(fā)生退行性變化及壞死，蛻膜呈碎片狀或完整排出，導(dǎo)致子宮出血。出血常為不規(guī)則點(diǎn)滴狀，呈深褐色。
• 暈厥與休克：腹痛同時(shí)，常有頭暈、眼花、出冷汗、心悸，甚至?xí)炟?。暈厥和休克的程度與出血的速度及量有關(guān)。

輸卵管妊娠的治療方法

無(wú)論是流產(chǎn)型或破裂型輸卵管妊娠，輸卵管切除可及時(shí)止血，挽救生命。對(duì)于已有子女不再準(zhǔn)備生育的婦女，可同時(shí)行對(duì)側(cè)輸卵管結(jié)扎。對(duì)于需要保留生育能力的婦女，若輸卵管病灶太大，破口太長(zhǎng)，損及輸卵管系膜及血管和/或生命指征處于嚴(yán)重狀態(tài)時(shí)，亦應(yīng)作輸卵管切除。在行保守性手術(shù)中若輸卵管出血無(wú)法控制，應(yīng)當(dāng)立即切除輸卵管。

預(yù)防建議

由于早孕試紙、驗(yàn)孕棒或抽血驗(yàn)孕等方法都無(wú)法檢查出是否為宮內(nèi)妊娠，因此建議女性在停經(jīng)40天左右到醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，以便排除宮外孕的可能。一旦查出是宮外孕，應(yīng)立刻終止妊娠，以免延誤病情對(duì)身體造成更大傷害。

結(jié)論：輸卵管妊娠危害大，了解其癥狀、治療方法并做好預(yù)防檢查至關(guān)重要，能有效保障女性身體健康。