骨盆測量相關知識

骨盆測量的重要性

骨盆是女性生殖系統(tǒng)的一部分，其大小對女性生產(chǎn)方式的選擇至關重要。一般而言，骨盆較小的女性可能會遭遇難產(chǎn)。所以，很多孕婦在產(chǎn)前都需要測量骨盆大小，以確定合適的生產(chǎn)方式。

骨盆測量定義

骨盆測量指利用骨盆測量器對孕婦骨盆進行測量，是產(chǎn)前檢查的必要項目。骨盆能支持和保護生殖器官及其他骨盆內(nèi)器官，也是產(chǎn)道的重要組成部分，是胎兒娩出的關鍵通道，其形態(tài)和大小關系到分娩能否順利進行。因此，孕婦初次產(chǎn)前檢查時必須進行骨盆測量及檢查。骨盆測量分為外測量和內(nèi)測量，目的是弄清骨盆大小和形態(tài)，了解胎兒與骨盆的比例。

骨盆測量數(shù)據(jù)

骨盆大小以各骨之間的距離即骨盆徑線大小表示。由于個人身體發(fā)育、營養(yǎng)狀況、遺傳和種族差異等因素，每個人的骨盆大小和形態(tài)有所不同，正常范圍內(nèi)骨盆各徑線長短也存在一定差別。目前資料中的骨盆徑線值是眾多正常骨盆的平均數(shù)值。

• 骨盆形態(tài)正常，但各條徑線均小于正常徑線最低值2厘米以上，診斷為均小骨盆，可發(fā)生難產(chǎn)。
• 若骨盆形態(tài)輕微異常，但各徑線均大于正常低值徑線，則可能經(jīng)陰道順利分娩。
• 骶恥外徑（EC）小于18cm、對角徑（DC）小于11.5cm時，診斷為扁平骨盆。
• 恥骨弓角度小于90°，坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口矢狀徑之和小于15cm，骨切跡寬度小于2橫指時，診斷為漏斗性骨盆。
• 坐骨切跡寬度間接反映中骨盆后矢狀徑大小，中骨盆狹窄往往伴有骨盆出口狹窄，通過測量坐骨結(jié)節(jié)間徑、坐骨棘內(nèi)突程度以及坐骨切跡寬度，可間接判斷中骨盆狹窄程度。

骨盆測量正常值

臨床上通常先進行骨盆外測量，各徑線正常值如下：髂前上棘間徑為23 - 26厘米，髂嵴間徑為25 - 28厘米，骶恥外徑大于18.5厘米，大轉(zhuǎn)子間徑為28 - 31厘米，坐骨結(jié)節(jié)間徑為8.5 - 10厘米，恥骨弓角度大于或等于90度。若骨盆外測量各徑線或某徑線異常，應在臨產(chǎn)時行骨盆內(nèi)測量，并根據(jù)胎兒大小、胎位、產(chǎn)力選擇合適的分娩方式。

結(jié)論

骨盆測量是判斷能否順產(chǎn)的重要指標，孕婦產(chǎn)前進行測量可避免生產(chǎn)時慌亂。

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