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兒童醫(yī)保報銷范圍

兒童醫(yī)保報銷范圍

兒童醫(yī)保相關信息

兒童醫(yī)保購買背景

一般小孩子身體抵抗力較差,且易磕磕碰碰。為應對孩子住院或疾病治療費用,很多家長選擇給孩子購買兒童醫(yī)保。

兒童醫(yī)保報銷范圍

  1. 門診醫(yī)療費用:購買兒童醫(yī)療保險后,被保險人因普通疾病或大病在定點醫(yī)療機構產生的門診醫(yī)療費用可報銷?!按蟛 敝饕ò籽?、血友病、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、器官移植等。
  2. 特藥費用:被保險兒童在一個醫(yī)療年度內按規(guī)定發(fā)生的特效藥費用,可申請報銷。
  3. 住院醫(yī)療費用:被保險兒童因疾病急診搶救并入院治療,若診治醫(yī)院為有關部門指定醫(yī)療機構,期間產生的住院醫(yī)療費用可按規(guī)定比例報銷。醫(yī)療費用須符合所在地規(guī)定的基本醫(yī)療保險和學生兒童大病醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄以及醫(yī)療服務設施范圍等。

兒童醫(yī)保報銷比例

  • 住院方面:少兒醫(yī)保報銷比例為90%,報銷額度與繳費年限有關,最高可報銷137.6萬。
  • 大病門診方面:繳費年限一年以下,報銷比例為60%;繳費年限一年以上三年以下,報銷比例為75%;繳費年限三年以上,報銷比例為90%。

結論:雖然家長都不希望孩子生病,但購買兒童醫(yī)保在孩子生病住院時能減少費用支出、減輕家庭負擔,且報銷比例相對較高。

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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