妊娠糖尿病酮中毒相關(guān)知識(shí)

妊娠期患病背景

妊娠期是女性人生特殊時(shí)期，因激素水平突然變化，很多女性在妊娠期易患病，妊娠糖尿病便是其中一種，糖尿病酮中毒是妊娠期合并癥。

糖尿病酮癥酸中毒癥狀與體征

糖尿病酮癥酸中毒突出臨床癥狀和體征為脫水、酸中毒及隨之而來的電解質(zhì)紊亂。生化檢查可見嚴(yán)重糖尿和酮尿。脫水嚴(yán)重時(shí)，血紅蛋白、血細(xì)胞比容、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高；體液量和腎血流量減少時(shí)可能發(fā)生腎前性氮質(zhì)血癥。

酮癥酸中毒生化指標(biāo)

• 血漿葡萄糖＞300mg／dl，血漿碳酸氫鹽＜150mmol／L，動(dòng)脈pH＜7.30。
• 傳統(tǒng)酮癥酸中毒定義：明顯的酮血癥、糖尿以及代謝性酸中毒（如動(dòng)脈血分析pH＜7.25或碳酸氫鹽＜100mmol／L）。
• 從中度到重度酮癥酸中毒發(fā)展過程中，血清丙酮高，血清碳酸氫鹽降低，血鈉高于正常，血鉀升高。
• 一般酮癥酸中毒血清葡萄糖水平在17～19.4mmol／L，但妊娠糖尿病患者血糖在8.3～16.7mmol／L范圍時(shí)也可能發(fā)生酮中毒。

妊娠糖尿病酮中毒應(yīng)對(duì)措施

若孕婦確診為妊娠糖尿病酮中毒癥，需及時(shí)治療。這是因孕婦體內(nèi)酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致，要進(jìn)行補(bǔ)液，同時(shí)對(duì)胎兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)，及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)癥狀。

總之，了解妊娠糖尿病酮中毒的相關(guān)知識(shí)，有助于孕婦及其家屬在孕期做好預(yù)防和應(yīng)對(duì)工作，保障孕婦和胎兒的健康。