了解b-hCG：定義、正常值及其在妊娠中的作用

什么是b-hCG？

b-hCG（β-human chorionic gonadotropin，全稱為β-人絨毛膜促性腺激素）是由胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種激素。它是妊娠早期檢測(cè)女性是否懷孕的重要指標(biāo)。

b-hCG的作用及分泌規(guī)律

• 妊娠初期：b-hCG水平快速上升，在妊娠前8周內(nèi)以維持妊娠為主要作用。
• 妊娠中期：b-hCG水平逐漸下降，至妊娠18-20周后趨于穩(wěn)定。
• 分泌機(jī)制：b-hCG由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞和過渡型滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生，在受孕后10-14天開始分泌并進(jìn)入母體血液。

血清b-hCG的正常值范圍

注：正常女性的β-hCG值一般小于3.1 μg/L。如果β-hCG超過5 μg/L，可能提示懷孕；超過10 μg/L時(shí)，基本可以確定懷孕。

b-hCG水平的動(dòng)態(tài)變化

• 妊娠最初3個(gè)月：b-hCG水平每2.2±0.5天約升高一倍。
• 妊娠8周后：b-hCG濃度逐漸下降，至18-20周后保持相對(duì)穩(wěn)定。

b-hCG與唐氏綜合癥（DS）的關(guān)系

完整的b-hCG水平升高至2.5 MoM（倍中位數(shù)）以上時(shí)，與唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。然而，實(shí)際研究顯示，唐氏綜合癥患者母體血清中的b-hCG平均水平僅為1.3 MoM，無法顯著區(qū)分唐氏綜合癥患者。

用于唐氏綜合癥篩查的相關(guān)分子包括：

• 游離b-hCG
• 高糖化hCG（H-hCG）

b-hCG水平與胎兒性別的關(guān)系

研究表明，母體血清中的b-hCG水平與胎兒性別存在一定關(guān)聯(lián)。通常，懷有女嬰的孕婦b-hCG水平顯著高于懷有男嬰的孕婦。

總結(jié)

b-hCG是妊娠檢測(cè)和監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)，其動(dòng)態(tài)變化與妊娠進(jìn)程密切相關(guān)，同時(shí)在唐氏綜合癥篩查和胎兒性別預(yù)測(cè)中也具有一定意義。

參考來源

• NCBI（美國(guó)國(guó)家生物技術(shù)信息中心）
• WHO（世界衛(wèi)生組織）
• Mayo Clinic（梅奧診所）