頭胎剖宮產(chǎn)的媽媽懷二胎存在一定風險,備孕時與初胎有不同之處。最重要的是孕前到醫(yī)院做B超檢查了解子宮愈合情況。剖宮產(chǎn)傷口一般需兩年恢復,在此之前貿(mào)然懷二胎,孕期可能發(fā)生子宮破裂危及母嬰安全,所以建議剖宮產(chǎn)兩年后再備孕二胎。除常規(guī)的孕前健康查體、婦科檢查和補充葉酸外,還應在月經(jīng)干凈后3到7天做B超,查看子宮瘢痕愈合情況及雙側附件有無異常,檢查正常后再備孕。
頭胎剖宮產(chǎn)女性備孕二胎,瘢痕妊娠是醫(yī)生擔憂的問題。子宮瘢痕愈合不良,瘢痕處褶皺會吸引孕囊著床形成瘢痕妊娠,孕中晚期會導致胎盤植入,嚴重危及母嬰生命。因此,懷上二胎后,在停經(jīng)6到8周要聽從產(chǎn)檢醫(yī)生建議做B超,了解孕囊著床位置,排除瘢痕妊娠,若是瘢痕妊娠,醫(yī)生會建議終止妊娠。
研究表明頭胎剖宮產(chǎn),二胎仍有60%幾率順產(chǎn),但實際很難做到。二胎順產(chǎn)需滿足子宮傷口疤痕厚度、胎寶寶頭圍大小、準媽媽身體指標等諸多條件,且對醫(yī)院要求高,順產(chǎn)時若發(fā)生子宮破裂,醫(yī)院要有手術能力。很多頭胎剖宮產(chǎn)媽媽了解風險后會繼續(xù)選擇剖宮產(chǎn)。
頭胎剖宮產(chǎn)的準媽媽,孕早期和孕中期要注意子宮處有無局部疼痛、壓痛等先兆子宮破裂跡象,如有應盡快就醫(yī)。整個孕期要控制飲食和體重,避免寶寶過大引發(fā)子宮破裂,同時定期產(chǎn)檢,通過B超動態(tài)監(jiān)測瘢痕厚度。
結論:剖腹產(chǎn)媽媽不必因頭胎剖腹產(chǎn)憂心,現(xiàn)代醫(yī)療條件下,積極配合醫(yī)生指導可平安分娩。
參考權威站點來源:該內(nèi)容綜合了婦產(chǎn)科醫(yī)學常識及臨床經(jīng)驗,具體權威醫(yī)學研究可參考《中華婦產(chǎn)科雜志》等專業(yè)醫(yī)學期刊。
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