人工授精全解析

什么是人工受精

人工受精是將精子或卵子取出體外，經(jīng)過(guò)處理或培養(yǎng)成胚胎后，再植入人體內(nèi)的技術(shù)。大家熟知的“試管嬰兒”就是其中一種治療方式。實(shí)際上，最簡(jiǎn)單的精子洗滌合并子宮內(nèi)的人工受精術(shù)也屬于人工受精。對(duì)于輕度不孕癥疾病，如輕度精子活動(dòng)力差、夫妻體內(nèi)抗精子抗體的自體免疫疾病、子宮頸疾病者，施以人工受精治療每次有50%的懷孕率。即便嚴(yán)重性的男性精子稀少癥或無(wú)精癥患者，通過(guò)精子顯微注射術(shù)也有生育機(jī)會(huì)。

人工授精過(guò)程

精液的準(zhǔn)備

1. 門(mén)診就診，確認(rèn)是否需要夫精人工授精（AIH）：做人工受精的夫婦到醫(yī)院門(mén)診就診，確定適合與不適合做AIH的情況，男方和女方都需進(jìn)行評(píng)估。
2. 門(mén)診就診，由主診醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行AIH準(zhǔn)備：人工受精前包括男方和女方的檢查；夫婦雙方需準(zhǔn)備雙方身份證、結(jié)婚證、有效生育證明（如準(zhǔn)生證）；醫(yī)生會(huì)告知人工受精之前的注意事項(xiàng)。
3. 醫(yī)院就診，安排進(jìn)行AIH助孕治療：簽署治療知情文件，治療前夫婦雙方須攜帶原件及復(fù)印件各一份，共同到醫(yī)院簽署相關(guān)同意書(shū)及其他文件，醫(yī)生會(huì)告知相關(guān)注意事項(xiàng)及治療方案，擬定排卵周期方案及進(jìn)行AIH助孕治療注意事項(xiàng)。
4. 醫(yī)院就診，誘發(fā)排卵：自然周期一般不用藥物誘發(fā)排卵；促排卵周期在卵泡直徑達(dá)到18mm，且尿LH陰性時(shí)，注射HCG誘發(fā)排卵。
5. 醫(yī)院就診，人工授精：
   • 男方取精：患者夫婦按醫(yī)生預(yù)約時(shí)間到醫(yī)院，男方攜帶身份證和結(jié)婚證原件，經(jīng)醫(yī)生核對(duì)后，手淫取精。
   • 人工授精：醫(yī)生在實(shí)驗(yàn)室處理男方精液，女方按要求進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行人工授精，手術(shù)一般10分鐘完成，術(shù)后在觀察室臥床休息30分鐘。
6. 生殖中心就診，復(fù)查：我國(guó)生殖中心只允許為做試管嬰兒的婦女冷凍卵子，若有多余卵子且夫妻雙方同意，也可捐贈(zèng)。冷凍卵子前需進(jìn)行相關(guān)身體檢查。

打排卵針取卵

要取卵，先在促性腺激素促卵發(fā)育后，給女性打促卵泡成熟的針。約36小時(shí)后，醫(yī)生在B超引導(dǎo)下，經(jīng)陰道穿刺到卵巢內(nèi)，吸出卵泡的卵泡液。通過(guò)B超可見(jiàn)，透明像水晶球的物質(zhì)即卵泡，其中孕育著成熟卵子。取卵手術(shù)通常不超過(guò)10分鐘。

卵泡液送至實(shí)驗(yàn)室

醫(yī)生將卵泡液吸出至試管，迅速通過(guò)窗口傳遞到實(shí)驗(yàn)室顯微鏡下。凍卵過(guò)程全在實(shí)驗(yàn)室操作，因卵子怕光、怕冷、怕熱，整個(gè)取卵過(guò)程須在暗環(huán)境下迅速完成。

提取出卵母細(xì)胞

卵子細(xì)胞懸浮在卵泡液中，實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員在顯微鏡下把卵泡液中的卵子細(xì)胞分離出來(lái)。

卵子脫水

實(shí)驗(yàn)室工作人員把卵子放進(jìn)高度濃縮的脫水冷凍保護(hù)溶液中脫水，然后迅速放入有液氮的專用容器，脫水后的卵子立即投入液氮，此方式為玻璃化冷凍。

放入液氮罐中

卵子被轉(zhuǎn)移至零下198℃的液氮罐中長(zhǎng)期保存，每份卵子有相應(yīng)編號(hào)，便于日后使用。

使用時(shí)進(jìn)行復(fù)溫

若干時(shí)間后，婦女需要使用卵子時(shí)，專業(yè)技術(shù)人員從液氮中取出卵子復(fù)溫，用溶液清除卵子所用化學(xué)物質(zhì)。將存活卵子和男方精子進(jìn)行體外受精，培育成胚胎。大約3 - 5天后，選擇最健康的胚胎移植到婦女子宮。

綜上所述，人工授精為眾多不孕不育夫婦帶來(lái)了生育希望，其過(guò)程包含多個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)且科學(xué)的步驟。