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什么是核黃疸

什么是核黃疸

核黃疸:一種嚴(yán)重的嬰兒黃疸疾病

什么是核黃疸?

核黃疸,又稱“膽紅素腦病”,是一種嚴(yán)重的嬰兒黃疸疾病。其主要病因是血液中膽紅素水平過高,尤其是未與蛋白質(zhì)結(jié)合的“游離膽紅素”(醫(yī)學(xué)上稱為游離膽紅素)。

核黃疸的病理機(jī)制

游離膽紅素因未與蛋白質(zhì)結(jié)合,能夠穿過血腦屏障,進(jìn)入腦組織。這種膽紅素在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中積聚,會將神經(jīng)細(xì)胞核染成黃色,因此被稱為“核黃疸”。

一旦膽紅素進(jìn)入腦組織,神經(jīng)細(xì)胞的能量代謝功能會受到抑制,最終導(dǎo)致細(xì)胞變性和壞死。這種病理變化可能對嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆的損害。

誘發(fā)核黃疸的風(fēng)險因素

  • 高膽紅素血癥:新生兒膽紅素水平異常升高是核黃疸的主要誘因。
  • 藥物影響:某些藥物如磺胺藥、頭孢菌素和阿司匹林可能增加核黃疸的風(fēng)險。
  • 早產(chǎn)兒:早產(chǎn)兒的血腦屏障發(fā)育尚未成熟,更容易受到膽紅素的侵害。
  • 母乳喂養(yǎng)相關(guān)黃疸:部分母乳喂養(yǎng)的新生兒可能因代謝問題導(dǎo)致膽紅素水平升高。

核黃疸的預(yù)防與治療

核黃疸的預(yù)防主要包括對新生兒黃疸的早期識別和干預(yù)。以下是一些有效的措施:

  • 定期監(jiān)測:對新生兒進(jìn)行膽紅素水平監(jiān)測,尤其是早產(chǎn)兒或有黃疸病史的嬰兒。
  • 光療:通過藍(lán)光照射分解膽紅素,降低血液中的膽紅素水平。
  • 換血療法:在嚴(yán)重情況下,醫(yī)生可能建議通過換血療法快速降低膽紅素濃度。
  • 避免高風(fēng)險藥物:避免給新生兒使用可能增加核黃疸風(fēng)險的藥物。

核黃疸的長期影響

如果不及時治療,核黃疸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,包括聽力損失、腦癱、智力發(fā)育遲緩等。因此,早期診斷和干預(yù)至關(guān)重要。

結(jié)論

核黃疸是一種嚴(yán)重的新生兒疾病,但通過早期監(jiān)測和干預(yù),大多數(shù)病例可以得到有效控制,從而避免對嬰兒的長期健康造成影響。

參考來源

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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