宮腔粘連綜合征（Asherman綜合征）是指子宮內(nèi)壁由于炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)等原因發(fā)生粘連，導(dǎo)致宮腔部分或完全閉塞，從而引發(fā)一系列癥狀和健康問題。以下內(nèi)容將詳細(xì)介紹其癥狀、診斷方法及治療手段。

1. 周期性腹痛

周期性腹痛是宮腔粘連的常見癥狀之一，尤其在月經(jīng)期間可能表現(xiàn)為明顯的疼痛。這種疼痛往往由于經(jīng)血無法正常排出而引起，但容易被患者忽視或誤認(rèn)為普通的經(jīng)期不適。

2. 月經(jīng)異常

• 閉經(jīng)：當(dāng)宮腔完全粘連時(shí)，可能導(dǎo)致閉經(jīng)現(xiàn)象。
• 月經(jīng)過少：如果宮腔部分粘連，患者可能表現(xiàn)為月經(jīng)量顯著減少，但月經(jīng)周期仍可能保持正常。

需要注意的是，月經(jīng)過少可能由多種原因引起，并非宮腔粘連的唯一表現(xiàn)。因此，需結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。

3. 妊娠相關(guān)并發(fā)癥

宮腔粘連會(huì)影響子宮內(nèi)膜的完整性和子宮容積，可能導(dǎo)致以下妊娠問題：

• 習(xí)慣性流產(chǎn)
• 胎盤早剝
• 早產(chǎn)

由于宮腔環(huán)境受損，胚胎可能難以正常著床，即使妊娠成功，胎兒存活至足月的幾率也會(huì)降低。

4. 不孕

不孕是宮腔粘連最嚴(yán)重的癥狀之一。宮腔粘連會(huì)阻礙精子與卵子結(jié)合或胚胎著床，從而導(dǎo)致不孕問題。

宮腔粘連的診斷通常需要借助影像學(xué)和內(nèi)鏡檢查手段：

• 宮腔鏡檢查：這是診斷宮腔粘連的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察粘連的部位、范圍及程度。
• 超聲檢查：尤其是三維超聲，可用于初步評(píng)估宮腔的形態(tài)和粘連情況。
• 子宮輸卵管造影（HSG）：通過注入造影劑觀察宮腔形態(tài)，幫助判斷粘連程度。

宮腔粘連的治療依據(jù)粘連的嚴(yán)重程度而定：

• 輕度粘連：可嘗試藥物治療，例如激素治療，以促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。
• 中重度粘連：通常需要通過宮腔鏡手術(shù)分離粘連組織。術(shù)后可能需要輔助藥物治療或放置宮腔支架，以防止再次粘連。

早期診斷和治療對(duì)于恢復(fù)生育功能和改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。

宮腔粘連綜合征是女性生殖系統(tǒng)的一種常見疾病，可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、不孕及妊娠并發(fā)癥等問題。通過及時(shí)診斷和合理治療，大多數(shù)患者能夠恢復(fù)正常的生育功能。

• NCBI - National Center for Biotechnology Information
• Mayo Clinic - Medical Information and Resources
• UpToDate - Evidence-Based Clinical Decision Support