卵圓孔未閉的危害
卵圓孔未閉的相關(guān)知識(shí)
在初步了解卵圓孔未閉后，我們知道其并發(fā)癥不明顯，乍看對(duì)生活似乎沒什么影響。但近年來研究發(fā)現(xiàn)，盡管卵圓孔未閉在無分流時(shí)對(duì)人體無影響，可發(fā)生明顯分流時(shí)會(huì)有以下危害。
卵圓孔未閉的危害
不明理由的腦栓塞
卵圓孔未閉可能導(dǎo)致不明原因的腦栓塞，當(dāng)發(fā)生明顯分流時(shí)，栓子可能通過異常通道進(jìn)入動(dòng)脈系統(tǒng)引發(fā)栓塞。
偏頭痛
近年來研究證實(shí)，偏頭痛病人中卵圓孔未閉的檢出率高達(dá)48%，而無偏頭痛者僅有23%。此外，還存在其他潛在危險(xiǎn)，如用力性暈厥、暫時(shí)性失語、睡眠性呼吸暫停、平臥性呼吸困難、豎立低氧綜合征等低氧、腦栓塞情況。這表明卵圓孔未閉與偏頭痛等多種癥狀存在關(guān)聯(lián)，凸顯了對(duì)其診斷的重要性。
與不明理由的腦缺血時(shí)間聯(lián)系密切
其病理機(jī)制為腦的矛盾栓塞，即靜脈系統(tǒng)的栓子通過動(dòng)靜脈系統(tǒng)之間的異常通道進(jìn)入動(dòng)脈系統(tǒng)，引起動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞。正常人左右心房有壓力差，左房壓力略高于右房壓，但在某些情況下右房壓可能高于左房壓而發(fā)生右向左分流，所以卵圓孔未閉（PFO）是形成腦的矛盾栓塞的潛在條件。當(dāng)無左心系統(tǒng)栓子的來源，有潛在右向左分流的可能，且在靜脈系統(tǒng)或右心房?jī)?nèi)檢測(cè)到血栓時(shí)，PFO可被認(rèn)為是腦栓塞事件發(fā)生的原因。大量研究表明，存在PFO者發(fā)生不明理由腦缺血事件的幾率明顯高于無PFO者。在先天性心臟病中，PFO是最常見的異常，占人口的1/4。
卵圓孔未閉的診斷
卵圓孔未閉可以通過心臟超聲診斷。普通心臟彩超能夠發(fā)現(xiàn)較大的卵圓孔，較小的卵圓孔則需要經(jīng)食道超聲診斷明確。超聲診斷除了能夠測(cè)量卵圓孔的大小外，還可以觀察氣泡能否通過卵圓孔以及通過的多少，以此來判斷有無分流及分流量的大小，從而作為是否需要介入封堵治療的參考。
綜上所述，卵圓孔未閉雖在無分流時(shí)看似無害，但發(fā)生明顯分流會(huì)帶來多種危害，準(zhǔn)確診斷對(duì)于評(píng)估病情和制定治療方案至關(guān)重要。
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