新生兒腦積水的癥狀與表現(xiàn)

腦積水是一種由于腦脊液循環(huán)障礙引起的顱內(nèi)壓力增高的疾病，特別是在新生兒和嬰兒中，腦積水可能對頭部發(fā)育和整體健康產(chǎn)生顯著影響。以下是腦積水在新生兒中的常見癥狀及表現(xiàn)。

頭圍增大與頭顱異常

新生兒腦積水的一個顯著特征是頭圍異常增大。嬰兒在出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)，頭顱會持續(xù)增大，且與身體的生長比例失調(diào)。具體表現(xiàn)包括：

• 頭顱過大，導(dǎo)致頭部過重而垂落在胸前。
• 頭顱與臉部比例失衡，出現(xiàn)“頭大臉小”的現(xiàn)象。
• 頭皮變得光滑有光澤。

前囟的變化

前囟（嬰兒頭頂?shù)能浌菂^(qū)域）在腦積水患兒中會發(fā)生以下變化：

• 前囟擴大，張力增高。
• 豎抱嬰兒時，前囟膨隆而不凹陷，且無法觀察到正常的搏動。

這些變化通常表明顱內(nèi)壓增高，需要引起家長和醫(yī)生的重視。

顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)

顱內(nèi)壓力增高是腦積水的主要病理表現(xiàn)，其在嬰兒期的癥狀包括：

• 頻繁嘔吐。
• 因疼痛或不適表現(xiàn)出抓頭、搖頭、哭鬧等行為。
• 病情加重時，出現(xiàn)嗜睡或昏睡的狀態(tài)。

“落日目”現(xiàn)象

腦積水進一步發(fā)展可能導(dǎo)致“落日目”現(xiàn)象，這是一種特殊的眼部表現(xiàn)。具體特征包括：

• 類似帕里諾眼肌麻痹綜合征（上凝視麻痹）。
• 嬰兒的眼球只能注視前方和向下看，無法向上看。

這種現(xiàn)象是腦積水的重要指征，提示需要盡快進行醫(yī)學(xué)干預(yù)。

總結(jié)

新生兒腦積水的早期識別對于預(yù)防嚴重并發(fā)癥至關(guān)重要。家長應(yīng)密切關(guān)注嬰兒的頭部發(fā)育和行為變化，及時就醫(yī)以獲得專業(yè)診斷和治療。

參考來源

• Mayo Clinic - Hydrocephalus
• National Institute of Neurological Disorders and Stroke - Hydrocephalus