卡介苗接種后的不良反應
卡介苗接種后可能出現(xiàn)的不良反應及其應對
卡介苗（BCG）是一種用于預防結核病的疫苗，尤其對兒童具有重要的保護作用。然而，在接種卡介苗后，少數(shù)寶寶可能會出現(xiàn)一些不良反應。以下是卡介苗接種后可能出現(xiàn)的主要不良反應類型及其相關信息。
1. 淋巴結炎
在卡介苗接種后，局部出現(xiàn)紅腫是常見的正常反應。然而，有些寶寶可能會出現(xiàn)更嚴重的淋巴結反應：
- 接種部位附近的一個或多個淋巴結腫大，腫大超過1厘米，甚至可能發(fā)生膿瘍破潰。
- 分泌物涂片檢查可能發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，培養(yǎng)結果呈陽性，菌型鑒定為卡介苗株。
- 淋巴結組織病理檢查可能顯示結核病變。
2. 骨髓炎
骨髓炎是一種較為罕見的不良反應，通常表現(xiàn)為：
- 輕度發(fā)熱。
- 病變部位出現(xiàn)腫脹、輕微疼痛以及功能障礙。
- 常見的發(fā)病部位包括股骨、脛骨、股骨頸等。
- 個別病例可能出現(xiàn)膿腫，但總體癥狀較輕，患兒的健康狀況通常良好。
3. 肺部異常
由于接種過程中可能出現(xiàn)操作失誤（如皮內接種變?yōu)槠は禄蚣∪饨臃N）或超劑量接種，可能導致以下肺部異常：
- 一般反應加重。
- 個別兒童可能出現(xiàn)肺部異常，表現(xiàn)為肺紋理增加或肺部陰影（通過X線檢查可見）。
- 盡管如此，這種情況極少引發(fā)肺部結核。
4. 全身播散性卡介苗感染
這是卡介苗接種后極為罕見但嚴重的一種不良反應，通常發(fā)生在免疫功能低下的兒童中，表現(xiàn)為：
- 長期發(fā)熱。
- 體重下降或不增。
- 易合并機會性感染。
- 可能出現(xiàn)局部淋巴結腫大破潰，愈合緩慢，同時伴有全身淋巴結結核、肺結核和/或肝脾結核等其他部位結核。
預防與應對措施
為了降低卡介苗接種后的不良反應風險，建議采取以下措施：
- 嚴格按照接種規(guī)范操作，確保皮內注射技術正確。
- 避免超劑量接種。
- 在接種前評估兒童的免疫功能，尤其是存在免疫缺陷的兒童。
- 如出現(xiàn)異常反應，應及時就醫(yī)并進行相關檢查和治療。
總結
卡介苗接種是一項重要的公共衛(wèi)生措施，盡管可能出現(xiàn)少數(shù)不良反應，但總體風險較低。家長應密切關注兒童接種后的反應，并在必要時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
參考來源
* 本文所涉及醫(yī)學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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