卵巢巧克力囊腫：成因、癥狀及治療風(fēng)險(xiǎn)

卵巢巧克力囊腫，又稱卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥的常見表現(xiàn)。了解該疾病的病理和生理表現(xiàn)，對(duì)及時(shí)治療至關(guān)重要。

形成機(jī)制

與普通卵巢囊腫性質(zhì)不同，當(dāng)子宮內(nèi)膜“進(jìn)入”卵巢后，仍受卵巢性激素的周期性影響。經(jīng)期時(shí)，卵巢內(nèi)的異位內(nèi)膜也會(huì)“出血”，但經(jīng)血無法排出，只能積聚在卵巢中。這些經(jīng)血中的異位內(nèi)膜如同種子，在卵巢內(nèi)持續(xù)生長(zhǎng)。由于囊腫內(nèi)的血液是陳舊性的，外觀類似巧克力，因此得名“卵巢巧克力囊腫”。

破裂風(fēng)險(xiǎn)

隨著病情發(fā)展，囊腫內(nèi)的血液不斷增多，體積逐漸增大。當(dāng)囊內(nèi)壓力過高時(shí)，囊腫薄弱部位可能破裂，引發(fā)自發(fā)性破裂。破裂后，囊內(nèi)血流部分流出，壓力降低，囊壁常自行愈合。但之后囊內(nèi)可能再次出血，壓力升高時(shí)又會(huì)發(fā)生破裂。

囊腫破裂后，血液流入盆腔，刺激腹膜，會(huì)引起劇烈腹痛，還可能導(dǎo)致盆腔器官粘連。除自發(fā)破裂外，粗暴或劇烈的性生活，尤其是經(jīng)前期性生活，也是囊腫破裂的常見誘因。較小的囊腫通常不易破裂。

治療困境

卵巢巧克力囊腫的治療效果欠佳，消除囊腫難度較大。當(dāng)囊腫直徑超過3厘米時(shí)，自發(fā)性破裂風(fēng)險(xiǎn)開始出現(xiàn)并逐漸增加。囊腫長(zhǎng)到一定大小，自發(fā)破裂往往難以避免。

綜上所述，卵巢巧克力囊腫因特殊的病理機(jī)制易引發(fā)破裂等嚴(yán)重后果，且治療難度較大，需及時(shí)關(guān)注和治療。