非淋菌性尿道炎：病因、治療與預(yù)防指南

什么是非淋菌性尿道炎？

非淋菌性尿道炎（Non-Gonococcal Urethritis, NGU）是一種由非淋球菌病原體引起的尿道感染疾病。該疾病在西方國(guó)家的發(fā)病率已超過(guò)淋病，成為男性尿道感染的主要類(lèi)型之一。

病因與傳播途徑

• 主要病原體：衣原體（Chlamydia trachomatis）和解脲支原體（Ureaplasma urealyticum）。
• 傳播途徑：主要通過(guò)不安全的性接觸傳播，包括婚外性交和多性伴侶行為。
• 其他因素：個(gè)人衛(wèi)生不良、免疫力低下等也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥

主要癥狀

• 尿道分泌物增多，通常為透明或乳白色。
• 排尿時(shí)出現(xiàn)灼熱感或刺痛感。
• 部分患者可能無(wú)明顯癥狀，但仍具有傳染性。

常見(jiàn)并發(fā)癥

• 前列腺炎：非淋菌性前列腺炎是一種復(fù)雜且難治的并發(fā)癥，表現(xiàn)為后尿道、會(huì)陰、肛門(mén)等部位的墜脹和鈍痛感，可能導(dǎo)致性功能障礙如性欲減退和勃起障礙。
• 附睪炎與睪丸炎：附睪和睪丸可能腫大、觸痛，陰囊出現(xiàn)水腫，嚴(yán)重時(shí)可能影響生育能力。
• Reiter綜合征：即關(guān)節(jié)炎、結(jié)膜炎和尿道炎三聯(lián)征，可能與遺傳因素或自身免疫有關(guān)。
• 眼部并發(fā)癥：如眼色素膜炎，可能導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼，嚴(yán)重時(shí)甚至失明。

治療方法

藥物治療

• 抗生素是主要治療手段，常用藥物包括阿奇霉素和多西環(huán)素。
• 治療需遵醫(yī)囑，確保足夠劑量和療程，不可隨意停藥。
• 避免濫用抗生素，以免導(dǎo)致耐藥性。

治療注意事項(xiàng)

• 選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，避免輕信街頭廣告或自行用藥。
• 患者需如實(shí)告知病史，配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
• 治療期間避免性行為，以防傳染他人或再次感染。

預(yù)防措施

• 保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，尤其是生殖器衛(wèi)生。
• 避免不安全性行為，杜絕婚外性交和性亂現(xiàn)象。
• 定期進(jìn)行性健康檢查，尤其是有多個(gè)性伴侶的人群。
• 在性生活中正確使用安全套，可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

總結(jié)

非淋菌性尿道炎是一種常見(jiàn)但可防可治的疾病。通過(guò)早期診斷、規(guī)范治療和良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，可以有效控制病情，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

參考來(lái)源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）性傳播感染信息
• 美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）衣原體感染指南