泌乳素與高泌乳素血癥：機(jī)制、癥狀與成因

什么是泌乳素？

泌乳素（Prolactin）是一種由腦垂體分泌的多肽激素，亦被稱為催乳素。其主要功能是在女性懷孕后期及哺乳期促進(jìn)乳腺的發(fā)育與泌乳。正常情況下，非孕婦女的血清泌乳素水平通常不會(huì)超過(guò)20納克/毫升。

高泌乳素血癥的定義與癥狀

當(dāng)血清中泌乳素水平異常升高時(shí)，即被稱為高泌乳素血癥（Hyperprolactinemia）。這一病癥可能導(dǎo)致一系列生理異常，主要包括：

• 閉經(jīng)
• 溢乳（非哺乳期乳汁分泌）
• 無(wú)排卵
• 不孕

患者可能會(huì)感到乳房脹痛，并出現(xiàn)月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)的癥狀。因此，高泌乳素血癥有時(shí)也被稱為“溢乳-閉經(jīng)綜合征”。

高泌乳素血癥的成因

高泌乳素血癥的成因較為復(fù)雜，可由多種內(nèi)外環(huán)境因素引起。以下是主要原因：

1. 垂體腫瘤

垂體腺瘤，特別是泌乳素瘤，是導(dǎo)致高泌乳素血癥的最常見(jiàn)原因。這類腫瘤會(huì)直接刺激泌乳素的過(guò)度分泌。

2. 藥物作用

某些藥物（如抗精神病藥物、抗抑郁藥物、降壓藥等）可能通過(guò)干擾多巴胺的分泌或作用，間接導(dǎo)致泌乳素水平升高。

3. 原發(fā)性疾病

甲狀腺功能減退癥、腎功能衰竭等全身性疾病可能通過(guò)復(fù)雜的內(nèi)分泌機(jī)制引發(fā)高泌乳素血癥。

診斷與治療

高泌乳素血癥的診斷通常依賴于血清泌乳素水平的檢測(cè)，同時(shí)需要排除其他可能的病因（如妊娠、藥物影響等）。治療方法包括藥物治療（如多巴胺激動(dòng)劑）、手術(shù)切除垂體腺瘤或針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。

結(jié)論

泌乳素在女性生殖和哺乳功能中扮演重要角色，但其過(guò)度分泌可能導(dǎo)致一系列健康問(wèn)題。了解高泌乳素血癥的癥狀和成因，有助于及時(shí)診斷和治療。

參考來(lái)源

• 人民網(wǎng)健康頻道 - https://health.people.com.cn/
• 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 - http://www.cams.ac.cn/